Sindroame vasculare

 Sindroamele vasculare reprezintă un grup de afecțiuni caracterizate prin afectarea vaselor de sânge (artere, vene, capilare) și, implicit, a fluxului sangvin în diferite zone ale corpului. Aceste sindroame pot avea cauze diverse, precum boli congenitale, inflamatorii, autoimune sau degenerative, și pot afecta vasele mari sau mici.

Clasificarea sindroamelor vasculare

1. După localizare:

Cerebrale: Sindromul de accident vascular cerebral, sindromul TIA (atac ischemic tranzitor).

Periferice: Sindromul Raynaud, boala arterelor periferice.

Viscerale: Ischemia mezenterică, sindromul Budd-Chiari.

Pulmonare: Hipertensiunea arterială pulmonară.

2. După mecanism:

Ocluzive: Ateroscleroza, tromboza, embolia.

Inflamatorii: Vasculitele (de exemplu, poliarterita nodoasă, granulomatoza cu poliangeită).

Congenitale: Malformații arterio-venoase, sindromul Klippel-Trénaunay.

Funcționale: Spasme vasculare (de exemplu, în sindromul Raynaud).

Exemple de sindroame vasculare

1. Sindromul Raynaud:

Afectează vasele mici ale extremităților (degete, urechi).

Simptome: Albire, cianoză, roșeață și durere la frig sau stres.

2. Sindromul Budd-Chiari:

Blocaj al venelor hepatice.

Simptome: Durere abdominală, ascită, hepatomegalie.

3. Sindromul Leriche:

Ocluzie aortică în zona bifurcației iliace.

Simptome: Claudicație intermitentă, impotență, absența pulsului femural.

4. Vasculitele sistemice:

Inflamația peretelui vascular (ex: arterita Takayasu, vasculita Behçet).

Pot afecta orice organ sau sistem.

5. Sindromul de ischemie mezenterică:

Afectează vasele intestinului.

Simptome: Durere abdominală severă postprandială.

Manifestări clinice generale

Durere localizată sau generalizată.

Semne ischemice: Piele rece, palidă, cianoză.

Umflături sau edeme (în cazul afectării venelor).

Tulburări neurologice (dacă sunt implicate vasele cerebrale).

Insuficiență de organ (în cazuri severe).

Diagnosticul sindroamelor vasculare

1. Investigații imagistice:

Ecografie Doppler, angiografie, CT sau RMN.

2. Teste de laborator:

Markerii inflamatori, teste autoimune.

3. Examinare clinică:

Evaluarea pulsului, a culorii și temperaturii pielii.

Tratament

Farmacologic: Anticoagulante, antiinflamatoare, vasodilatatoare.

Chirurgical: Revascularizare, trombectomie, bypass vascular.

Management al factorilor de risc: Controlul tensiunii arteriale, diabetului, hipercolesterolemiei.

Tratamentul variază în funcție de tipul sindromului vascular și de severitatea acestuia.